在手腕上“扎一針”，居然可以治腦梗？
來源： 紫牛新聞
2025-06-24 18:30:00
在大眾印象里，腦梗治療往往伴隨著，復雜手術與漫長康復過程。現在有一種新的腦動脈支架治療方式，僅需在手腕上 “扎一針”就能帶來令人驚喜的治療效果。這究竟是一項什么技術？它是如何治療腦梗的？今天，我們走進南京市第一醫院神經內科，一同深入探尋“經橈動脈支架植入術”這項新技術。
家住安徽的老李（化姓）今年65歲，他有多年高血壓、糖尿病病史。最近幾天突然出現頭暈、走路不穩等癥狀，當地醫院頭顱磁共振血管成像提示“急性小腦梗死”，而腦梗的原因是給小腦供血的右側椎動脈顱內段出現了重度狹窄（紅圈處）。
當地醫生建議老李行支架植入術，將右側椎動脈狹窄部位撐開以恢復正常血供，防止腦梗復發。而常規的支架植入術，要通過大腿根部的股動脈插入導管將支架送到腦部，術后得在床上平臥24小時，且穿刺側的大腿不能自由活動。
平時一刻都閑不住的老李，聽到術后不能下床活動，頓時覺得焦躁不安、渾身難受，說什么也不肯放支架。
半個月后，孝順的子女偶然聽聞：南京市第一醫院神經內科施洪超主任醫師團隊已成熟開展手腕“扎一針”就能放支架的新技術，便帶著老李來到施主任專家門診就診。
施主任接診了老李，經過仔細檢查以及專家團隊的詳細評估，老李可以適用這種新技術。聽到術后不需要臥床制動，老李心中的大石頭終于落了地，欣然答應了手術。
施洪超介紹，這種新技術指的是“經橈動脈支架植入術”。相對于傳統的股動脈入路相比，手腕橈動脈入路穿刺點小，僅2mm左右，類似抽血。同時，術后無需臥床，做完便能下床活動，一般術后2-3天即可出院。
入院后的第二天，施洪超主任醫師專家團隊就為老李進行了手術。
先由黃石醫師嫻熟地完成了手腕橈動脈穿刺；隨后施洪超與黃石兩人默契配合，將導絲和導管經手腕橈動脈插入，到達右側椎動脈狹窄處，通過球囊撐開狹窄部位，精準釋放支架，血流立刻恢復通暢。
1小時后，手術順利完成，手腕穿刺點加壓包扎后，老李安返病房！“做完當天就能坐著吃飯、下床上廁所，真的太輕松了，一點都不受罪！”老李開心地稱贊道。
施洪超介紹，經手腕橈動脈入路的支架植入術具有安全、舒適、恢復快的特點，一定程度上減少了術后并發癥、降低了圍手術期管理難度。施洪超同時提醒，該新技術并非適用于所有患者。需診療團隊對橈動脈入路、沿途血管通路及病變部位進行全方位詳細評估后方可進行。
通訊員 曹慧慧 劉春興
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工